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Convênio Plano de Saúde

O Sindivarejista possui convênio que oferece, aos lojistas associados, exclusivo Plano de saúde ao custo fixo de R$ 91,00 mensais (plano ambulatorial com coparticipação), independentemente da idade.

Este valor permite a inclusão dos empresários, seus familiares, e ainda seus funcionários e dependentes.

 

Planos


BRONZE – Reg. ANS 469.122/13-9. O plano bronze foi criado especialmente para as empresas que querem proporcionar ao funcionário o benefício de plano de saúde médico sem comprometer seu orçamento financeiro. É um plano coparticipativo, ou seja, a mensalidade é menor e quando o funcionário realiza alguma consulta, exame ou procedimento médico, desconta-se em folha o valor das coparticipações definidas em contrato. Esta coparticipação é cobrada pela Premium Saúde no mês posterior ao da utilização e não deve ser paga a nenhum prestador médico. A cobertura é ambulatorial sem internação. Reduza o absenteísmo, a utilização indevida do plano e o reajuste anual com esta modalidade de plano.

PRATA – Reg. ANS 469.123/13-7. O plano prata foi criado especialmente para as empresas que querem proporcionar ao funcionário o benefício de plano de saúde médico sem coparticipação. A cobertura é ambulatorial sem internação.

As regiões de abrangência dos planos contemplam o Distrito Federal e Minas Gerais, onde a operadora possuir rede credenciada.

 

Coberturas


MÉDICO HOSPITALAR (plano bronze e prata);

a) Consultas médicas, em número ilimitado, inclusive obstétricas para pré-natal;
b) Serviços de apoio diagnóstico, exames, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais, incluindo procedimentos cirúrgicos ambulatoriais que não demandam internação;
c) Consultas com nutricionista, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional e psicólogo de acordo com o número de sessões estabelecido no rol de procedimentos da ANS;
d) Procedimentos de fisioterapia;
e) Atendimentos nos casos de planejamento familiar;
f) Medicamentos registrados/regularizados na ANVISA, utilizados nos procedimentos diagnósticos e terapêuticos para a segmentação ambulatorial;
g) Cobertura para procedimentos relacionados à saúde ocupacional e acidentes do trabalho;
h) Urgência e Emergência 24 horas;

 

Beneficiários


Podem ser inscritos no plano como Beneficiários Titulares as pessoas que comprovem o(s) seguinte(s) vínculo(s) com a CONTRATANTE:

a) Os sócios;
b) Os funcionários com carteira de trabalho devidamente assinada, e
c) Os funcionários em caráter de experiência, que ainda não possuem a carteira de trabalho devidamente assinada. Neste caso, a CONTRATANTE terá o prazo de 90 (noventa) dias, a contar da inclusão deste funcionário no plano, para apresentar a carteira de trabalho devidamente assinada.

Podem ser inscritos no plano como Beneficiários Dependentes, as pessoas que comprovem o(s) seguinte(s) vínculo(s) com o Titular:

a) O cônjuge;
b) O companheiro, havendo união estável na forma da lei, sem eventual concorrência com o cônjuge salvo por decisão judicial.
c) Os filhos naturais, os enteados e os tutelados, que ficam equiparados aos filhos, com até 35 (trinta e cinco) anos de idade;
d) Agregados até 24 (vinte e quatro) anos de idade. São considerados agregados as pessoas que possuem parentesco direto com o titular ou com o cônjuge. A aceitação destes beneficiários está condicionada a aprovação da CONTRATADA.

 

Carência

MÉDICO HOSPITALAR
PROCEDIMENTO TEMPO
Urgência e Emergência 24 horas
Consultas Médicas e Exames Simples 30 dias
Exames Especiais I 120 dias
Exames Especiais II 150 dias
Exames Especiais III 180 dias
Atendimentos, Terapias e Cirurgias Ambulatoriais 180 dias
 

Não haverá carência se houver 30 beneficiários ou mais no momento da assinatura do contrato.

 

Valores

BRONZE

MENSALIDADE
VALOR POR PESSOA R$ 85,00

 

COPARTICIPAÇÃO
PROCEDIMENTO TEMPO
Consulta em Consultório/Clínica R$ 10,00
Consulta em Hospital R$ 30,00
Sessão Nutrição – Psicologia - Fonoaudiologia R$ 15,00
Sessão Fisioterapia - Acupuntura R$ 5,00
Exame Simples 0 - 49 chs R$ 5,00
Exame Especial I 50 – 99 chs R$ 10,00
Exame Especial II 100 – 299 chs R$ 15,00
Exame Especial III acima de 300 chs R$ 30,00
Atendimento Ambulatorial e Terapias R$ 30,00
 

PRATA

MENSALIDADE
VALOR POR PESSOA R$ 130,00
 

Taxa de Adesão: R$5,00 reais por beneficiário

Esta proposta é válida para todas as empresas sindicalizadas ao Sindicato

 

Diferenciais


GUIA MÉDICO: Guia médico online no celular através do aplicativo Premium Saúde Mobile.
REDE DE ATENDIMENTO: O beneficiário pode escolher onde ele quer ser atendido. O nosso beneficiário tem acesso direto aos telefones das clínicas, hospitais e laboratórios para agendamento de consultas e exames no dia e horário de sua preferência.
INTERNET: No site da Premium Saúde a empresa terá acesso on-line para fazer suas movimentações cadastrais, retirar 2ª via de boleto, relatórios, etc.
ATENDIMENTO: Nosso atendimento é personalizado, buscando sempre atender o beneficiário com agilidade e transparência.
SEGURANÇA: Garantimos um plano de excelente qualidade, buscando manter em nossa rede de atendimento, profissionais comprometidos com a saúde de todos os beneficiários.
FLEXIBILIDADE: Nossa equipe comercial se coloca sempre à disposição para atender a empresa/cliente nas negociações necessárias.

 

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TALITA CARVALHO
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